Dor de dente com pus costuma indicar infecção. Quando aparece uma “bolinha” na gengiva, gosto ruim na boca, inchaço ou febre, é normal bater aquele medo e pensar se isso pode “espalhar”.
Na prática, dá para aliviar um pouco em casa, mas o tratamento definitivo quase sempre depende de avaliação profissional. O mais importante é reconhecer os sinais de urgência.
Resumo rápido
Dor de dente com pus geralmente acontece por um abscesso dentário, que é um acúmulo de pus causado por bactérias na raiz do dente ou na gengiva.
O alívio em casa é temporário. Para resolver de verdade, o dentista precisa tratar a causa (por exemplo: drenar o pus, realizar o tratamento de canal ou extração quando indicada).
Procure urgência imediatamente se houver febre, inchaço aumentando, trismo (dificuldade de abrir a boca) ou dificuldade para engolir/respirar.
É urgente se você estiver com qualquer um destes sinais
Febre alta ou calafrios.
Inchaço no rosto, abaixo da mandíbula ou no pescoço, principalmente se estiver aumentando rápido.
Dificuldade para abrir a boca (trismo), engolir saliva ou falar.
Dificuldade para respirar.
Prostração intensa, confusão, ou sensação de piora rápida do quadro.
Nessas situações, não é para “esperar passar”. Pode ser urgência médica, além de odontológica.
Causas mais comuns de dor de dente com pus
A causa mais frequente é a cárie profunda que chegou ao “nervo” do dente. Outras causas possíveis incluem trauma (pancada que danifica o dente por dentro), restauração quebrada com infiltração e doença periodontal (na gengiva) avançada.
O que é dor de dente com pus (abscesso dentário)
O abscesso é como uma “bolsa” de pus. Ele se forma quando bactérias conseguem entrar e se multiplicar dentro do dente ou ao redor dele.
O pus é uma mistura de células de defesa e restos da infecção. Ele não aparece “do nada” e não é só uma gengiva irritada.
Tipos mais comuns
Abscesso periapical: fica na ponta da raiz do dente (muito ligado a cárie profunda e inflamação do nervo).
Abscesso periodontal: envolve gengiva e osso ao lado do dente (mais ligado a doença periodontal).
Abscesso gengival: é mais superficial, às vezes por algo preso na gengiva.
7 sinais de dor de dente com pus (do mais comum ao mais perigoso)
- Dor pulsátil e persistente
Aquela dor que “lateja” e parece piorar quando você deita. Muitas pessoas descrevem como se o dente tivesse “coração próprio”. - Sensibilidade ao mastigar
Dói ao encostar o dente, morder ou mastigar. Pode ficar impossível comer do lado afetado. - Bolinha na gengiva (fístula) com saída de secreção
Pode parecer uma espinha na gengiva. Às vezes sai líquido amarelado, com gosto ruim, ou um pouco de sangue. - Gosto amargo/azedo na boca e mau hálito
Quando há drenagem de pus, o gosto costuma ser bem característico. Isso também pode piorar o hálito. - Inchaço na gengiva, bochecha ou rosto
A região pode ficar vermelha, esticada e dolorida. Se o inchaço estiver aumentando rápido, atenção redobrada. - Ínguas no pescoço e mal-estar
Caroços doloridos no pescoço, cansaço e sensação de “corpo derrubado” podem indicar que a infecção está pesando no organismo. - Febre e trismo (dificuldade de abrir a boca)
Febre junto com dor e inchaço é sinal de alerta. Trismo importante, dificuldade de engolir ou respirar são motivos para procurar urgência imediatamente.
O que fazer em casa enquanto espera o dentista (alívio temporário e seguro)
A ideia aqui é ganhar tempo com segurança, não “resolver em casa”.
Compressa fria do lado de fora do rosto pode ajudar no inchaço e na dor. Se doer mais, suspenda.
Bochecho suave com água morna e sal pode ajudar a manter a região mais limpa. Não precisa fazer com força.
Evite mastigar do lado dolorido e prefira alimentos mais macios e frios.
Se você costuma usar algum analgésico de forma segura e não tem contraindicações, pode ser uma medida temporária. Se você tem alergias, está grávida, usa anticoagulantes ou tem doença no fígado/rins, evite se automedicar sem orientação.
Se você quiser saber como aliviar dor de dente com segurança até a consulta, leia o nosso post O que tomar para dor de dente: 4 opções seguras e quando ir ao dentista
Está interessado em mais orientações oficiais sobre saúde bucal, clique aqui e leia um post sobre Saúde Bucal, publicado pelo ministério da saúde.
O que não fazer (para não piorar)
Não fure, esprema ou tente “estourar” a bolinha de pus. Isso pode empurrar a infecção para regiões mais profundas.
Não use receitas caseiras agressivas (alho, álcool, aspirina em cima da gengiva). Isso pode causar queimaduras e aumentar a dor.
Não tome antibiótico por conta própria, nem “sobras” de outra pessoa. Além de poder não funcionar, isso pode piorar o quadro e contribuir para resistência bacteriana.
Não faça compressa quente no rosto. Calor pode aumentar a inflamação e o inchaço em alguns casos.
Quando procurar dentista com urgência (e quando ir ao hospital)
Procure atendimento imediatamente se houver:
Febre alta ou febre que não melhora.
Inchaço que aumenta rápido, ou que atinge olho, abaixo da mandíbula ou pescoço.
Trismo importante (não consegue abrir a boca direito).
Dificuldade para engolir saliva.
Dificuldade para respirar.
Prostração intensa, confusão ou piora rápida do estado geral.
Se o inchaço estiver fechando o olho, descendo para o pescoço ou atrapalhando funções básicas como engolir e respirar, o melhor caminho costuma ser o hospital, porque pode precisar de avaliação e medicação na veia.
Grupos que precisam de avaliação mais rápida
Algumas pessoas podem piorar em menos tempo e merecem avaliação mais cedo:
Pessoas com diabetes, especialmente se estiver descompensado.
Imunossuprimidos (por doença ou por remédios).
Gestantes.
Crianças pequenas e idosos.
Pessoas com doenças cardíacas importantes.
Como é o tratamento profissional
O objetivo do dentista é tirar a causa da infecção. Dependendo do caso, isso pode envolver:
Drenagem do pus, quando indicado.
Tratamento de canal para limpar o interior do dente.
Extração quando o dente não tem condição de recuperação.
Antibiótico pode ser indicado em alguns quadros, mas ele não substitui o procedimento. Em outras palavras: antibiótico pode ajudar a controlar a infecção, mas sozinho não remove a origem do problema.
Sugestão de link externo dofollow 2 (onde inserir: ao final deste bloco, como referência sobre uso responsável de antibióticos em odontologia):
Âncora sugerida: “uso responsável de antibióticos em odontologia”
https://saude.campinas.sp.gov.br/programas/bucal/protocolos/Uso_Antibioticos_Odontologia.pdf
FAQ: Perguntas frequentes sobre dor de dente com pus
Dor de dente com pus é sempre infecção?
Na maioria das vezes, sim. Pus costuma indicar que existe um foco infeccioso ativo. Mesmo quando a dor diminui, a causa pode continuar lá.
A dor pode parar mesmo com a infecção ainda lá?
Pode. Se o pus encontra um caminho para drenar, a pressão diminui e a dor alivia. Isso não significa que resolveu.
Dor de dente com pus pode virar sepse (infecção generalizada)?
Em casos graves e sem tratamento, infecções podem se espalhar. Por isso febre, inchaço crescendo, trismo e dificuldade para engolir/respirar precisam de avaliação imediata.
Posso tomar antibiótico por conta própria?
Não é recomendado. O antibiótico errado, na hora errada, pode mascarar sintomas e atrasar o tratamento correto.
O que costuma aliviar mais rápido até a consulta?
Compressa fria por fora, cuidado ao mastigar do lado afetado e higiene delicada costumam ajudar. Analgésicos só se forem seguros para você e respeitando contraindicações.
Quando devo ir ao hospital e não só ao dentista?
Quando houver febre alta, inchaço importante no rosto/pescoço, trismo forte, dificuldade para engolir ou respirar, ou piora rápida do estado geral.
Posso trabalhar com dente com pus?
Depende. Se houver febre, mal-estar ou inchaço importante, seu corpo está em esforço para combater a infecção e você pode piorar. Priorize avaliação.
Dor de dente com pus na gravidez é mais perigosa?
A gestação merece mais cuidado com automedicação e com a evolução de infecções. O ideal é avaliação rápida para tratar com segurança.
Em criança, o risco é maior?
Crianças podem desidratar e piorar mais rápido, além de nem sempre conseguirem explicar bem a dor. Sinais de febre, inchaço e dificuldade para abrir a boca precisam de avaliação.
Conclusão
Dor de dente com pus não é algo para ignorar. A dor pode até dar uma trégua, mas a infecção só melhora de verdade quando a causa é tratada.
Se houver febre, inchaço crescendo, trismo ou dificuldade para engolir ou respirar, procure atendimento imediato.
Aviso educativo: este conteúdo é informativo e não substitui consulta odontológica ou médica. Em caso de dor, pus, febre ou inchaço, procure um profissional habilitado.